Auf der Station ist ein/e Facharzt/-ärztin für Neurologie mit spezieller Qualifikation für Schlaganfallbehandlung und neurologische Notfallmedizin rund um die Uhr (7 Tage à 24 Stunden) verfügbar.

Alle nachstehend aufgelisteten diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen werden rund um die Uhr (7 Tage à 24 Stunden) angeboten:

• Interventionelle Schlaganfallbehandlung (Blutgerinnselentfernung mittels Spezialkatheter)

• Medikamentöse Thrombolyse (Blutgerinnselentfernung mittels Spezialmedikamenten)

• Entlastungskraniotomie (Schädeloperation zur Behandlung von erhöhtem Hirndruck)

• Carotisendarterektomie (operative Behandlung von Einengungen der Halsschlagader)

• PTA-/Stent-Behandlung (Aufdehnung und Stentstabilisierung von Stenosen der Halsschlagader und von Gehirnarterien im Schädelinneren)

Neben der spezifischen neurologischen Diagnostik und Therapie ist die Stroke-Unit in ein multidisziplinäres medizinisches, therapeutisches und pflegerisches Team eingebettet (Facharzt für Innere Medizin, Facharzt für Radiologie, Facharzt für Neurochirurgie, Physio-, Ergo- und Logopädie, Psychologe, Sozialarbeiter, diplomiertes Pflegepersonal).

Damit ist eine übergangslose und vom Konzept her gesamtheitlich ausgerichtete Betreuung von Schlaganfallpatienten in der akut- und frührehabilitativen Phase gewährleistet.

Auf der Epilepsie-Monitoring-Einheit wird kontinuierlich eine Elektroenzephalographie simultan mit einem Video aufgezeichnet. Die Anfallssymptome und EEG-Veränderungen werden analysiert und liefern Informationen über den Anfallstyp, Epilepsiesyndrom und Ausgangsort des Anfalls. Die Untersuchungsdauer ist abhängig von der Fragestellung und beträgt zwischen 2 und 10 Tagen.

Um die Ursache der Epilepsie zu finden, sind häufig weitere Untersuchungen notwendig. So können ergänzend eine Kernspintomographie, funktionelle Magnetresonanztomographie, neuropsychologische Testung, nuklearmedizinische Untersuchungen (PET, iktales und interiktales SPECT) oder ein hochauflösendes EEG (dense-array-EEG) durchgeführt werden.

Die Abklärung und Betreuung der Epilepsiepatientinnen und -patienten durch Neurologinnen und Neurologen wird durch ein interdisziplinäres Team aus den Fachbereichen Neuropsychologie, Psychiatrie, Neurochirurgie, Neuroradiologie, Neuronuklearmedizin, Labor und Sozialarbeit unterstützt. Die Zuweisung erfolgt über die Epilepsieambulanz oder direkt durch niedergelassene Fachärztinnen und -ärzte für Neurologie oder Psychiatrie, praktische Ärztinnen und Ärzte (über die Epilepsieambulanz) oder andere Krankenhäuser.

Terminvereinbarung für die EMU bitte unter:
T +43 (0)5 7680 87 - 35791

Indikationen:

• Abklärung von Anfällen und Ausschluss von anderen Erkrankungen, die Anfälle imitieren und so zu falschen Diagnosen führen können.
• Zuordnung zu einem Epilepsiesyndrom, um eine adäquate Therapie und Prognose zu gewährleisten.
• Abklärung, ob eine operativ behandelbare Epilepsie vorliegt bei mangelndem Ansprechen der Anfälle auf eine medikamentöse Therapie, Festlegung der epilepsiechirurgischen Therapie in enger Zusammenarbeit mit der Neurochirurgie,
• Abklärung bezüglich palliativer Therapieoptionen, wie Implantation eines Vagus-Nerv-Stimulator, einer Tiefenhirnstimulation oder responsiven Stimulation
• Therapiekontrolle bei häufig von der Umgebung nicht bemerkten Anfällen oder bei einem Status epilepticus.

Epilepsiechirurgie

Obwohl mittlerweile ein breites Spektrum antikonvulsiver Medikamente zur Verfügung steht, wird eine Anfallsfreiheit bei nur ca. 70% der Patienten erreicht. Bis zu 30% der Patienten leiden an einer pharmakoresistenten Epilepsie, d.h. erleiden trotz verschiedener Medikamente weiterhin Anfälle. Ein Teil dieser Patientinnen und Patienten kann bei sorgfältiger Indikationsprüfung und Diagnostik von einem epilepsiechirurgischen Eingriff profitieren. Diese aufwendige Diagnostik wird auf der Epilepsie-Monitoring-Unit durchgeführt. Anschließend werden die Ergebnisse im Rahmen einer interdisziplinären Epilepsiebesprechung diskutiert.

Bei Notwendigkeit einer invasiven Diagnostik kommen Implantationen von Subduralelektroden sowie von stereotaktisch, navigationsgeführten Tiefenelektroden zur Anwendung.

Das epilepsiechirurgische Spektrum am Neuromed Campus umfasst resektive Standardtechniken wie z.B. die selektive Amygdalohippokampektomie, die temporale oder extratemporale Lobektomie und Topektomie, welche allesamt auf Heilung abzielen.

Zur Behandlung von Epilepsien, die nicht auf einen definierbaren und entfernbaren Anfallsursprung zurückgeführt werden können, stehen die Vagus-Nerv-Stimulation und die tiefe Hirnstimulation zur Verfügung. Das Stimulationssystem wird in einem kleinen operativen Eingriff implantiert. In der Regel können Stimulationsverfahren zu einer entscheidenden Reduktion der Anfallsfrequenz führen, eine vollständige Anfallsfreiheit wird meist nicht erzielt.

Die Tagesklinik bietet umfassende Möglichkeiten in Diagnostik und Therapie neurologischer Erkrankungen.

Das interdisziplinäre Team der Neurologischen Tagesklinik besteht aus Ärztinnen und Ärzten, diplomiertem Pflegepersonal, Mitarbeiter/-innen des medizinisch-technischen Dienstes, Physiotherapeutinnen und -therapeuten, Ergotherapeutinnen und -therapeuten, Logopädinnen und Logopäden sowie Psychologinnen und Psychologen. Es wird kooperiert mit Klinischen Sozialarbeiterinnen und -arbeitern sowie mit Fachärztinnen und -ärzten für Psychosomatik/Psychiatrie, Neurochirurgie, HNO, Orthopädie, Augenheilkunde, Anästhesie (Schmerzambulanz), Radiologie, Pathologie, Labormedizin und Innere Medizin.

Die Neurologische Tagesklinik richtet sich an Patientinnen und Patienten, die keiner vollstationären Behandlung bedürfen, aber auch nicht rein ambulant versorgt werden können. Die Patientinnen und Patienten sind tagsüber in klinischer Behandlung und können abends in die häusliche Umgebung zurückkehren.

Behandlungsschwerpunkte

• akute und chronische neurologische Schmerzsyndrome
• Anfallserkrankungen
• neurodegenerative Erkrankungen inkl. dementieller Erkrankungen
• neuroimmunologische und entzündliche ZNS-Erkrankungen
• Erkrankungen des peripheren Nervensystems (z.B. Polyneuropathien)
• neuromuskuläre Erkrankungen (z.B. Myasthenie)
• Muskelerkrankungen
• cerebrovaskuläre Erkrankungen
• Folgeschäden nach Schädel-Hirn-Verletzungen und Schlaganfall

Untersuchungsmethoden

• Elektroenzephalografie (EEG)
• Evozierte Potenziale (SSEP, MEP, AEP, VEP)
• Elektroneurographie
• Elektromyographie
• neurovegetative Untersuchungsverfahren (autonomes Labor) inkl. Schweißtest und Kipptischuntersuchung
• Extra- und intrakranielle Doppler- und Duplexsonographie der hirnversorgenden Gefäße
• Schluckdiagnostik
• Hochmoderne apparative Ausstattung (MR, CT, Nuklearmedizin….)
• Für diverse Untersuchungsmethoden war bisher ein stationärer Aufenthalt erforderlich, diese können jedoch jetzt auch im tagesklinischen Setting erfolgen.
• Muskel-/Nerven-/Hautbiopsie
• Lumbalpunktion
• Bewegungslabor (Gang- und Tremoranalyse, metabolische Tests)
• neuropsychologische Testung

Therapieangebote

• monitorpflichtige Infusionsbehandlungen (Gilenya, Tysabri)
• i.v. Immunglobulin- und Cortison-Therapien
• Dysphagie-Behandlung
• Spastik-Behandlung
• CT-gezielte Infiltration
• Intrathekale Volonisierung
• Schmerzedukationsgruppe
• Entspannungsgruppe

Zuweisung in die Tagesklinik erfolgt…

• über Zuweisung durch die Neurologische Ambulanz
• über Zuweisung durch die Neurochirurgische Ambulanz
• oder durch Überweisung von einer niedergelassenen Fachärztin/einem niedergelassenen Facharzt

Übernahme der Krankentransportkosten

Hier gelten die Richtlinien der jeweiligen Sozialversicherungen. Kostenübernahme erfolgt nur bei Gehunfähigkeit.

Anmeldung und Kontakt

DGKP Johannes Jung, Pflegekoordinator
T +43 (0)5 7680 87 - 25860
nltk.nmc@kepleruniklinikum.at

Für eine Aufnahme bitten wir um zeitgerechte Voranmeldung!

Öffnungszeiten:
Montag bis Donnerstag von 07.30 bis 15.00 Uhr
Freitag von 07.30 bis 12 30 Uhr​

Die Akutnachsorge N204 ist eine von der Neurologie und der Neurochirurgie gemeinschaftlich geführte Einrichtung am Neuromed Campus. Mit der Fusion neurologischer und neurochirurgischer Bereiche zu einer Station, in der die Interdisziplinarität professionell umgesetzt wird, ist die Akutnachsorge am Neuromed Campus bisher einzigartig in Österreich.
Die Station hat Platz für 16 Patientinnen und Patienten und bietet diesen die bestmöglichen Rahmenbedingungen für die Bewältigung ihrer schweren Erkrankung.

Patientinnen und Patienten auf der Station N204 entsprechen Menschen in der Behandlungsphase B im Sinne des LKF-Modells. Das heißt: Die meisten Patientinnen und Patienten werden von der neurologisch-neurochirurgisch-anästhesiologischen Intensivstation oder von der Stroke Unit hierher übernommen. Externe Zuweisungen von anderen Krankenhäusern betreffen fast ausnahmslos Überstellungen von einer Intensivstation oder einer Intensiv-Überwachungseinrichtung.

Da alle Patientinnen und Patienten von schweren akuten neurologischen Erkrankungen betroffen sind, stellt die medizinische und pflegerische Betreuung eine besondere Herausforderung dar. Die Patientinnen und Patienten sind meist nur gering bzw.teilweise kooperationsfähig und weitestgehend bzw. völlig unselbstständig betreffend die Aktivitäten des täglichen Lebens. Ebenso werden Patientinnen und Patienten mit qualitativen und quantitativen Bewusstseinsstörungen, mit Aphasie, schweren motorischen und sensiblen Störungen, Schluckstörungen und/oder mit Tracheostoma aufgenommen.

Das Pflegepersonal besteht hauptsächlich aus diplomiertem Personal. Die hohe Personaldichte ergibt sich aus dem hohen Pflegebedarf dieser Patientinnen und Patienten. Zusätzliche Aus- und Weiterbildungsmaßnahmen sowie die Konzentration dieser speziellen neurologischen und neurochirurgischen Patientengruppe führte zum Erwerb besonderer Kenntnisse und Erfahrungen in der Pflege, Therapie und im Umgang mit Patientinnen und Patienten der Phase B.

Das interdisziplinäre Team der Akutnachsorge wird von den multidisziplinären medizinischen Strukturen des Krankenhauses mit der 24-stündigen Verfügbarkeit von CT, MRI, Röntgen, Angiographie, Labor, Neurochirurgen, Neurologen und Internisten unterstützt. Der hohe pflegerische und therapeutische Einsatz, eingebettet im hochqualifizierten medizinischen Umfeld, verhindert vielfach Komplikationen.

Dem Schlaflabor des Neuromed Campus stehen 3 Betten für vollständige polysomnographische Ableitungen während der Nacht und während des Tages zur Verfügung.

Die Diagnostik umfasst das ganze Spektrum der Schlafmedizin inkl. der Abklärung abnormer Tagesmüdigkeit und wird in der Regel an zwei aufeinanderfolgenden Nächten (Adaptions- und Diagnose-/ Therapienacht ) durchgeführt.

Therapeutisch bestehen medikamentöse und nicht medikamentöse Möglichkeiten , wobei als Besonderheit eine psychologisch geleitete Insomniegruppe angeboten wird. Ebenso führen wir die gesamte Palette nächtlicher Beatmungsformen durch.

Unser Schlaflabor ist nach den Kriterien der österreichischen Gesellschaft für Schlafmedizin und -forschung (ASRA) akkreditiert

Die Zuweisung in das Schlaflabor erfolgt über die Schlafambulanz oder direkt mit Zuweisung über die niedergelassene Fachärztin/den niedergelassen Facharzt für Neurologie, Psychiatrie, Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde oder Lungenheilkunde.

Eine Besonderheit der Klinik für Neurologie ist das biomechanische Bewegungsanalyselabor, das zur Erfassung neurologisch bedingter Gang- und Bewegungsstörungen seit 2001 aufgebaut wurde.

Hier können unterschiedliche Erscheinungsformen von Motorikstörungen analysiert werden, wie beispielsweise der Tremor (Zittern), Störungen des Gangmusters und des Gleichgewichts, Bewegungsverhalten der Wirbelsäule sowie unterschiedliche Tests für die Hand- und Armfunktionen.

Neben der biomechanischen Bewegungsanalyse werden auch klinisch-chemische Belastungstests in der Differentialdiagnose von metabolischen Myopathien durchgeführt.

Ziel der Bewegungsanalyse ist einerseits die unterschiedlichen Erkrankungen des Nervensystems zu objektivieren und besser zu differenzieren und andererseits wird eine objektive Verlaufskontrolle von Erkrankungen und therapeutischen Outcome sichergestellt und dokumentiert (Diagnostik ® Therapie ® Verlauf).

Neben dem klinischen Einsatzbereich werden auch wissenschaftliche Arbeiten verfasst. 

Die Zuweisung in das Bewegungslabor erfolgt über die neurologische Ambulanz, die niedergelassene Fachärztin/den niedergelassenen Facharzt für Neurologie mit Überweisungsschein oder über eine neurologische Fachabteilung.

Schwerpunkte:

• neurologisch bedingte Gangstörungen
• Parkinson-Erkrankungen
• Normaldruckhydrozephalus
• psychogene Bewegungsstörungen
• dystone Bewegungsstörungen
• Tremorerkrankungen
• metabolische Myopathien

Ausrüstung:

• 3D Gang- und Bewegungsanalyse/Simi Motion (6 Kameras)
• 3D Bewegungsanalyse/Zebris-Obere Extremität
• 3D Bewegungsanalyse/Zebris-Wirbelsäule
• 3D Beschleunigungssensoren/Fa. Neurodata
• Oberflächen Elektromyographie/Noraxon 16-Kanal
• mobile Fußdruckmessung Pedographie/System Medilogic Sport
• (Kraftmessplatte in Vorbereitung)
• komplexe Gleichgewichtsanalyse/Sway Star
• Lange LP20 Photometer mit Mesics Software Lactat Express

Kontakt:
Labor für Bewegungsanalyse
Dr. Thomas Wolfsegger
T +43 (0)5 7680 87 - 29262
thomas.wolfsegger@kepleruniklinikum.at

Das autonome Nervensystem arbeitet ohne bewusste Kontrolle und reguliert Funktionen wie Kreislauf, Verdauung, Blasenfunktion, das Schwitzen usw. Das autonome Nervensystem kann im Rahmen von neurologischen Erkrankungen (wie z.B. der Parkinsonerkrankung, Multiple Sklerose…) oder auch im Zuge internistischer Erkrankungen (z.B. Diabetes mellitus, orthostatische Hypotonie... ) betroffen sein.

Leistungen:

• Kipptischuntersuchung zur Abklärung von Kreislaufstörungen und Synkopen
• autonome Testung mit Kipptisch, Valsalva-Manöver, tiefer Atmung und aktivem Stehen zur Testung des autonomen Herz - Kreislaufsystems
• Q-Sweat zur Testung der kleinkalibrigen peripheren Nervenfasern (Small fibre Neuropathie)

Die Zuweisung an das autonome Labor erfolgt über die neurologische Ambulanz, die niedergelassene Fachärztin oder den niedergelassenen Facharzt für Neurologie mit Überweisungsschein oder über eine andere neurologische Fachabteilung.